آشنایی با جراحی بای‌ پس عروق کرونر قلب و نحوه انجام آن

به وسیله جراحی بای پس عروق کرونر قلب می تواند خون و اکسیژن بیشتری را به قلب منتقل کرد، علت اصلی وقوع چنین مشکلی زمانی است که در محل تنگی رگ پلاکت در داخل عروق قلبی تجمع یابند؛ زمانی که چنین اتفاقی رخ دهد بیمار تنگی نفس، نامنظم بودن ضربان قلب، داشتن درد در ناحیه قفسه سینه را تجربه می کند از همین رو انجام این جراحی می تواند مشکلات ایجاد شده را برطرف کند.

ذکر این نکته بسیار حائز اهمیت می باشد که به وسیله انجام این جراحی می توان احتمال مرگ ناشی از وجود بیماری های قبلی را به نسبت کاهش داد.

جراحی بای پس عروق کرونر قلب چیست؟

جراحی بای پس عروق کرونر قلب، که با نام‌هایی مانند جراحی بای پس عروق کرونر و پیوند بای پس عروق کرونر نیز شناخته می‌شود، یکی از روش‌های رایج برای درمان انسداد شریان‌های کرونری است. در این عمل، جراح با استفاده از رگ‌های سالم گرفته‌شده از قفسه سینه، پا یا گاهی مچ دست، یک مسیر جایگزین برای عبور خون در اطراف نواحی مسدود شده ایجاد می‌کند تا اکسیژن و مواد مغذی به‌طور مؤثر به عضله قلب برسند.

اگرچه این جراحی علت اصلی انسداد یعنی تجمع پلاک‌های چربی را برطرف نمی‌کند، اما می‌تواند علائمی مانند درد قفسه سینه و تنگی نفس را کاهش دهد و خطر حمله قلبی یا مرگ را پایین آورد. این روش بیشتر برای افراد بالای 60 سال و عمدتاً در مردان انجام می‌شود (ولی درحال حاضر برای افراد جوان تر و برای خانم ها هم به کرات استفاده میشود) و به عنوان یکی از موثرترین درمان‌های بیماری عروق کرونر شناخته می‌شود.

جراحی بای پس عروق کرونر قلب را چه زمانی انجام می دهند؟

در پاسخ به این سوال باید اشاره کنیم زمانی که سایر روش های درمانی اثر بخشی نداشته باشند به منظور پیشگیری از بروز حمله قلبی لازم است تا این جراحی قلب انجام داده شود در ادامه به مهم ترین دلایل انجام این جراحی اشاره خواهیم کرد:

• گرفتگی و انسداد شریان اصلی قلب که باعث شده تا خون زیادی به قلب وارد شود.
• داشتن مشکلاتی در عملکرد بطن چپ
• گرفتگی های قلبی که حتی با انجام آنژیوپلاستی قلب هم درمان نشده است.
• باریک شدن چند شریان اصلی قلب

البته باید اشاره کنیم که بعد از مراجعه به بهترین جراح قلب در تهران و معاینه کامل قلب تشخیص داده می شود که آیا انجام این جراحی برای شما مناسب خواهد بود یا خیر.

نکات مهم قبل از جراحی بای‌ پس عروق کرونر قلب

قبل از جراحی، باید توسط بهترین جراح قلب در تهران معاینه کامل شوید و در مورد سوابق پزشکی، از جمله آسم، دیابت، بیماری کلیوی، حساسیت دارویی یا مشکلات خونریزی، پزشک را آگاه کنید. چنانچه داروی رقیق‌کننده خون مصرف می‌کنید، باید پیش از عمل به پزشک اطلاع دهید.

مصرف داروهای تجویزی و رعایت رژیم غذایی اهمیت زیادی دارد. در انتها شب قبل از عمل خود از خوردن غذا و نوشیدنی پرهیز کنید، همچنین لازم است تا در روز جراحی یک نفر را به عنوان همراه کنار خود داشته باشید.

نحوه انجام جراحی بای پس عروق کرونر قلب

در خصوص نحوه انجام این جراحی باید اشاره کنیم که در ابتدا لازم است تا بیمار تحت بی هوشی کامل قرار بگیرد نوع بی هوشی می تواند از طریق ماسک یا از راه تزریق باشد.

بعد از بی هوشی برشی برروی قفسه سینه ایجاد می شود، در این مرحله جراح می بایست ضربان قلب را با استفاده از دارو متوقف کند زمانی که این کار ها انجام داده شد لازم است تا دستگاه بای پس عروق کرونر قلب روشن شود.

در مرحله بعدی باید رگ سالم از قفسه سینه، ساق پا و بازو ها برداشته شود، تا بتوان آن را به بالای شریان مسدود شده پیوند زد تا با این کار بتوان مسیر جدیدی را برای جریان خون به قلب ایجاد کرد. باید اشاره کنیم که در بعضی از مواقع ممکن است در صورت وجود انسداد های زیاد باید یک یا چند بای پس در طی انجام جراحی انجام داده شود.

در خصوص مدت زمان انجام این عمل نیز باید اشاره کنیم که بستگی زیادی به تعداد رگ های مسدود شده دارد ولی در حالت کلی بین 3 الی 6 ساعت زمان می برد.

بیشتر بخوانید: عمل سوزاندن رگ قلب (ابلیشن قلب)

انواع روش های مختلف جراحی بای پس عروق کرونر قلب

بسته به شرایط ممکن است این عمل به شکل کاملا متفاوت انجام داده شود که از انواع مختلف آن می توان به موارد زیر اشاره کرد:

جراحی بدون از پمپ

در این روش ضربان قلب بیمار به هیچ عنوان متوقف نخواهد شد و همین موضوع باعث می شود تا نیازی به دستگاه قلبی ریوی در حین انجام جراحی نباشد و جراح از طریق تجهیزات ویژه بخش آن را ثابت نگه داشت. توجه داشته باشید که انجام این روش چالش های بسیار زیادی را به همراه خواهد داشت از همین رو می توان گفت گزینه مناسبی محسوب نمی شود.

جراحی کم تهاجمی

به منظور انجام این روش لازم است تا در ابتدا برش بسیار کوچکی در ناحیه قفسه سینه ایجاد شود، جراح برای انجام عمل از تصویر برداری های ویدیویی و دستگاه روباتیک استفاده خواهد کرد.  

نتایج طولانی مدت عمل بای پس عروق کرونر قلب

خیلی از افراد بعد از عمل خود احساس تنگی نفس، درد در ناحیه قفسه سینه و … را دیگر تجربه نخواهند کرد، ولی برای اینکه نتایج حاصل از عمل طولانی مدت باشد انجام کارهای زیر توصیه می شود:

• سیگار کشیدن بعد از عمل ممنوع است.
• در مصرف غذاهای خود دقت کافی داشته باشید و به هیچ عنوان نمک، قند و چربی های اشباع را مصرف نکنید.
• وزن خود را متعادل نگه دارید.
• از استرس و تنش دوری کنید.
• به خواب خود دقت داشته باشید یعنی شب ها حداقل 7 الی 9 ساعت بخوابید.
• ورزش کردن را به هیچ عنوان فراموش نکنید و حتما در طول روز 30 دقیقه این کار را انجام دهید.
• فشار خون، دیایت یا در صورت داشتن کلسترول بالا آن را کنترل کنید.

پرسش‌های پرتکرار درباره جراحی بای‌ پس عروق کرونر قلب

کلام آخر

جراحی بای پس عروق کرونر قلب در واقع به نوعی جراحی قلب باز محسوب می شود که از طریق آن می توان شریان های مسدود شده سطح قلب را به حالت اولیه باز گرداند تا مسیر جریان خون به قلب به درستی باشد. در خصوص مدت زمان انجام عمل باید اشار کنیم که بستگی به تعداد رگ های مسدود شده قلب دارد ولی در حالت کلی بین 3 الی 6 ساعت زمان می برد در انتها بعد از انجام این عمل جراحی، لازم است تا تمامی نکات مراقبتی را به درستی رعایت کنید.